笔者从《山东省人民政府》官网获悉，《山东省取消公立医疗机构医用耗材加成调整医疗服务价格的指导意见》规定，自2019年12月10日起，全面取消全省各级各类公立医疗机构医用耗材加成。根据《指导意见》，取消驻济省(部)属公立医疗机构医用耗材加成，同步调整了524项医疗服务项目价格，其中，上调价格项目467项，下调价格项目57项。山东省优势学科项目疼痛、耳鼻喉、妇产科、神经外科、中医等均在上调价格名单。

　　据《山东省人民政府》官网《新闻发布会山东省取消公立医疗机构医用耗材加成调整医疗服务价格及相关政策情况》这篇文章的内容显示，11月20日上午，山东省政府新闻办召开发布会，解读山东省取消公立医疗机构医用耗材加成，调整医疗服务价格及相关政策。新闻发布会由省委宣传部新闻二处处长丁绍持，省医疗保障局党组成员、副局长郭际水、省卫生健康委二级巡视员、监察专员贾伊、省市场监管局、价格监督检查和反不正当竞争局副局长王余忠等领导出席。

　　郭际水发言时称，山东省政府办公厅于11月19日印发了《山东省取消公立医疗机构医用耗材加成调整医疗服务价格的指导意见》(以下简称《指导意见》)，省医保局根据《指导意见》同日印发《关于取消驻济省(部)属公立医疗机构医用耗材加成调整部分医疗服务价格的通知》，前期，省医保局已先后印发了《关于新增部分医疗服务价格项目的通知》、《关于完善“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的实施意见》。

　　前30秒的领导讲话中笔者为各位划出的重点关键词为“取消医用耗材加成”和“调整医疗服务价格”，这都事关老百姓的“钱袋子”，比如取消驻济省(部)属公立医疗机构医用耗材加成，这标志着老百性去公立医院看病就医是所使用到的“医用耗材”可以享受进价“待遇”。后30秒笔者与大家重点关注“调整价格”详情。

　　笔者注意到，雷竞技APP官方《指导意见》还同步调整了524项医疗服务项目价格。其中，上调价格项目467项，下调价格项目57项。经笔者梳理，下调价格项目主要包括血常规、肝功、肾功等主要由仪器设备分析给出结论的检验项目，以及双源螺旋CT等大型设备检查项目。

　　而上调价格项目包括急诊、疼痛、耳鼻喉、妇产科、神经外科等山东省优势学科项目，治疗、中医等主要体现医务人员技术劳务价值且与外省对比价格偏低的项目，介入、全身麻醉、手术、腔镜等技术含量较高且单独收费耗材使用较为集中的项目，另对六岁以下儿童所有口腔治疗项目加收不超过20%。

　　山东省卫生健康委二级巡视员、监察专员贾伊在发布会现场称，“我委今年制定了《进一步改善医疗服务60条措施(2019年)》，从预约诊疗、服务态度、便民服务等12个方面提出60条具体措施，涵盖从入院到出院、从线上到线下、从医疗到服务等就医全流程，要求各级各类医疗机构细化任务分工，明确时间节点，确保60条措施落地见效，从各环节规范医疗服务行为，提升患者就医满意度。”

　　与此同时，山东省医疗保障局党组成员、副局长郭际水也在发布会现场公开称：11月11日，省医保局制定出台了《关于“互联网+”医疗服务价格和医保支付政策的实施意见》，对“互联网+”医疗服务价格项目的立项、价格制定、医保支付等作出了较为详细的规定。公布了互联网复诊、远程单学科会诊、远程病理会诊等7项“互联网+”医疗服务项目价格，并纳入基金支付范围。

　　有业内人士认为，从山东省卫健委提到的“线上线下”，到山东省医疗保障局点到的“互联网复诊”、“远程会诊”，这些信息或让已经提前布局互联网+的医疗机构、医健集团受益，尤其是这次新闻发布会与相关政策明确提及到的疼痛、耳鼻喉、妇产科、神经外科、中医等山东省优势学科项目的医健企业与医疗单位。

　　该业内人士称，随着12月10日开始逐步实施贯彻相关文件政策，包括公立医疗机构在内的民营医健单位或将在未来一段时间内出现提价，疼痛、耳鼻喉、妇产科、神经外科、急诊等这类病种人群在山东看病就医或许会多花一些钱。但对于该业内人士的观点，也有业内人士持反对意见。

　　据了解，11月23日第六届中医科学大会在山东济南正式开幕，有消息称前五届分别在北京、广东、福建举办，业内人士认为，该国际盛会在济南举办让山东在中医界的地位更上一层楼，所以，上文提及到的政策12月10日实施，最先起效应的应该是中医药领域。

　　该业内人士称：从12月10日起，山东或者是济南的中医服务、诊疗项目提价或将让中医人更有救治动力，但同时，患者看病医治的费用或将有所提高。

　　对此观点，也有业内人士认为，《指导意见》中对中医的提价有很多定语，主要是指“治疗、中医等主要体现医务人员技术劳务价值且与外省对比价格偏低的项目”，关键词在“技术价值”和“与外省对比价格偏低的项目”之上，所以普通老百姓在看病时选择中医时，看病治病的价格变化应该不会太大，如果患者在看病时选择的中医医生的职称级别较高、诊疗技术较好，收费才会从12月10日起有所提升。

　　笔者还从相关媒体处获悉，首届扁鹊论坛也作为第六届中医科学大会的重要组成部分在济南同期举办，500位医学大咖围绕“扁鹊与济南”、“扁鹊中医药文化的当代价值与传承”、“扁鹊与中医保健”三大议题展开讨论，以“扁鹊与中医药文化”为主题，树立“扁鹊故里，齐鲁中医”品牌，共推济南中医发展。

　　鉴于这些大背景，再加上济南做为山东的省会，有业内人士认为，12月10日起中医、妇产科、神经外科等山东省优势学科项目最先开始提价的可能就是省会济南的相关医健康集团与医疗机构了。

　　另外，急诊、疼痛、耳鼻喉等项目，介入、全身麻醉、手术、腔镜等技术含量较高且单独收费耗材使用较为集中的项目等467项都将上调价格，与此同时，包括血常规、肝功、肾功等检验项目、双源螺旋CT检查项目等57项下调价格，将给患者就医带来实惠。(文/常有才)