《湖州市市级公立医院医疗服务价格改革方案》已经市政府同意，现印发你们，请认真贯彻执行。

　　为贯彻落实国家和省医药卫生体制改革部署，推进市级公立医院综合改革，根据国家发展改革委等四部委《关于印发推进医疗服务价格改革意见的通知》（发改价格〔2016〕1431号）、省物价局等四部门《关于推进医疗服务价格改革的实施意见》（浙价医〔2016〕205号）、省卫计委等五部门《关于推进全省综合医改先行先试地区重点改革任务的意见》（浙卫发〔2016〕59号）等文件精神和湖州市人民政府《关于印发湖州市全面深化公立医院综合改革试点实施方案（2016-2020年）的通知》（湖政发〔2016〕24号）要求，结合我市实际，经调研测算，制定湖州市市级公立医院医疗服务价格改革方案。

　　以习新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻党的十九大精神，牢固树立并切实贯彻创新、协调、绿色、开放、共享的发展理念，紧紧围绕深化医药卫生体制改革目标，按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的要求，合理调整医疗服务价格，突出医务人员专业技术服务价值,理顺医疗服务比价关系。强化价格与医疗、医保、医药等相关政策衔接联动，确保医疗机构良性运行、医保基金可承受、群众负担总体不增加。

　　以“控总量、腾空间、调结构、保衔接”为基本路径。（1）坚持总量控制，控制医疗费用和医保基金合理增长；（2）坚持有升有降，降低药品、耗材费用和检查检验价格，上调手术等体现医务人员劳务价值的医疗服务价格；（3）坚持统筹兼顾，考虑医院间补偿的平衡、医保基金可承受，血透、ICU等治疗项目不调价，群众负担总体不增加；（4）坚持部门协同，“三医”联动推进公立医院综合改革。

　　通过改革，进一步减少药品和检查检验费用在医院业务收入中的占比，优化医院收支结构，促进公立医院健康发展，医疗服务收入占比达到30%以上。到2020年，逐步建立以成本和收入结构变化为基础的价格动态调整机制，基本理顺医疗服务比价关系。

　　本次医疗服务价格改革方案实施范围为5家市级公立医院：湖州市中心医院、湖州市第一人民医院、湖州市第三人民医院、湖州市妇幼保健院、湖州市中医院。

　　在控制医疗费用总量的基础上，卫计部门和公立医院通过降低药品、耗材和检查检验价格腾出费用空间，用于调整部分医疗服务价格。

　　雷竞技官网下载

　　2．取消检查中医学影像胶片,实施医学影像“云胶片”化，非病人要求不提供实体胶片。

　　3．降低药品销售价格。市级医院联合采购降低588种药品采购价格，按降低后的价格销售。

　　4．降低部分检查、检验项目价格。一是超声检查（项目编码2201-2207）降低价格10%；二是临床检验（项目编码2501-2503）降低价格5%；三是医学影像检查（项目编码2101-2105）降低价格5%。

　　1．诊查费、护理费、床位费、心电图检查费调整情况表（儿科诊查费按现行价格不调整）。

　　3．部分手术项目（项目编码3301-3312、3315-3316），按现行价格提高35%, 6周岁及以下儿童按2017年儿童医疗价格政策上调20%。

　　（一）加强组织领导。医疗服务价格改革涉及面广，社会影响大，关系广大群众切身利益。根据市政府统一部署，市发改委会同卫计、人力社保、财政部门，进一步提高工作站位，统筹兼顾，积极稳妥推进，确保改革工作落地见效。

　　（二）协同推进改革。医疗服务价格调整部分按规定纳入医保支付范围，公立医院联合采购药品按降低后的价格销售，价格、医保政策同步实施。加快药品流通、医保支付、分级诊疗等改革政策的推进落实，实行市、区、镇三级药品目录通用，对慢性病配药实行12周（3个月）用量的长处方等，体现惠民、便民。在医疗服务价格改革政策施行的同时，公立医院综合改革相关政策要协同推进。

　　（三）建立考核制度。市医改办牵头发改、卫计、人力社保、财政部门对公立医院价格改革政策实施情况进行年度考核。将控费工作纳入公立医院目标管理、院长年度绩效和任期考核范围，与医院绩效工资、院长年薪挂钩，未按照目标完成的，追究相关人员的管理责任。医疗机构要优先使用降价药品进行治疗，对控费落实不力，医疗费用不合理增长超过7％的医院，采取通报、约谈、暂停等级评审和取消评优资格等措施，同时调整医保支付政策。

　　（四）加强监督检查。发改、卫计部门要加强对公立医院的监督检查，督促公立医院加强科学管理，提高医疗服务水平和质量，增强群众获得感。落实好价格公示制度、费用清单制度。及时受理调查涉及医疗服务价格的投诉举报,依法查处价格违法行为。

　　（五）做好跟踪评估。市医改办、发改、卫计、人力社保、财政部门要密切关注控费措施、调价项目的执行情况，对改革方案实施效果进行跟踪评估。对改革中出现的问题，及时研究分析，提出解决措施。